了解狗狗的子宮蓄脓：識別症狀與治療選擇

將母狗帶入你的生活伴隨著重要的健康決策。除了例行疫苗接種與預防護理外，最關鍵的選擇之一是決定是否為母狗絕育或保持未絕育狀態。這個決定直接影響狗狗的長期健康。提前絕育的母狗壽命較長，且能避免嚴重的健康併發症。其中一個絕育能有效預防的嚴重疾病是子宮蓄膿症，一種危及生命的子宮感染，需要立即就醫。幸運的是，若能早期發現，多數狗狗對治療反應良好，能完全康復。

你需要了解的狗狗子宮蓄膿症症狀

子宮蓄膿症是影響母狗子宮的嚴重且可能致命的感染。根據獸醫專科醫師兼寵物照護公司Dr. Cuddles創始人Mathieu Glassman醫師的說法，這種情況通常在中年或老年未絕育的母狗中發展。然而，即使是已絕育的狗狗，也有可能因為手術後仍殘留卵巢組織而發生殘餘子宮蓄膿症（stump pyometra）。

子宮蓄膿症的症狀會因感染的嚴重程度與進展階段而大不相同。 常見的症狀包括：

• 活力降低、整體精神萎靡
• 食慾減退（厭食）
• 過度飲水與頻繁排尿
• 粘膜變得蒼白
• 陰道有血性或膿性分泌物
• 嘔吐與腹瀉
• 腹部膨脹與疼痛
• 發燒或體溫異常偏低
• 嚴重時可能會倒地昏倒

根據美國獸醫外科醫學會的資料，有些狗狗除了陰道分泌膿液外，外觀幾乎沒有明顯症狀。這也是為什麼獸醫建議所有未絕育的母狗在出現任何疾病時，都應接受子宮蓄膿症的檢查。

子宮蓄膿症的形成機制：疾病的運作原理

子宮蓄膿症源於荷爾蒙變化與細菌入侵的共同作用，通常涉及大腸桿菌（E. coli）經陰道進入子宮。這種入侵多在母狗的發情期發生，因為此時子宮頸變得較為放鬆且通透。

在發情結束後，孕酮水平激增，導致子宮內膜變厚。多次發情的母狗會在子宮內積聚更多囊腫與液體，形成一個越來越不友善的環境，促使細菌迅速繁殖。若未及時處理，細菌群會無法控制地擴散，充滿膿液並釋放有害毒素到血液中。

開放性子宮蓄膿症（open pyometra）允許部分分泌物經放鬆的子宮頸與陰道排出；而閉合性子宮蓄膿症（closed pyometra）則會將感染封閉在子宮內，顯著增加子宮破裂與系統性嚴重感染（敗血症）的風險。閉合性子宮蓄膿症較為危險，因為它形成一個密封的腔室，毒素在其中積聚。

診斷子宮蓄膿症：從初期症狀到確診檢查

當你懷疑狗狗有子宮蓄膿症的症狀時，獸醫會先進行全面的身體檢查與詳細的繁殖史詢問。為了確診，獸醫通常建議進行：

• 全血球計數與血液化學檢查
• 尿液分析
• 腹部X光攝影
• 腹部超音波
• 陰道細胞學檢查（取細胞樣本）

這些診斷工具有助於將子宮蓄膿症與其他疾病區分開來，並評估感染的嚴重程度與器官受損情況。

發展階段：為何早期辨識很重要

了解子宮蓄膿症的進展過程，凸顯早期症狀辨識的重要性。

早期階段： 發情後，荷爾蒙波動使子宮內膜變厚。有時會出現子宮內膜增生（endometrial hyperplasia），這是一種子宮內膜異常增厚且持續的狀態，為感染提供理想條件。

細菌感染階段： 當大腸桿菌侵入子宮，會引發急性感染。感染會形成膿腫，釋放膿液到全身。此階段通常會出現明顯症狀。

活躍症狀期： 若未治療，感染會迅速擴大，臨床徵象包括：精神萎靡、情緒低落、厭食、飲水與排尿增加、嘔吐、腹瀉、腹痛、發燒與陰道分泌物。

進階休克階段： 隨著子宮蓄膿症惡化，狗狗的循環系統會崩潰。心臟收縮力下降，血管失去張力，導致血壓危險性下降。重要器官如腦、心臟與腎臟會因缺氧與營養而受損，甚至可能死亡。

危急階段： 若不立即處理，子宮蓄膿症會變得危及生命。閉合性子宮蓄膿症的死亡風險最高，而開放性則可能演變成慢性子宮感染。

治療方式與費用

Rover的獸醫醫療顧問Dr. Rebecca Greenstein醫師強調，狗狗子宮蓄膿症的預後取決於多個因素，包括：診斷速度、治療速度、併發症、整體健康狀況、年齡以及是否有其他疾病如癌症。

最標準的治療是緊急手術絕育（卵巢子宮切除術），移除感染的子宮，通常也會切除卵巢。此方法能同時治療當前感染，並永久預防未來的子宮蓄膿症。

治療費用因多種因素而異：

• 診斷費用（血液檢查與超音波）：200-3000美元
• 手術治療（緊急絕育）：500-4000美元
• 住院費（每日）：200-2000美元
• 藥物（抗生素與止痛）：50-400美元
• 追蹤獸醫照護：50-350美元

根據Glassman醫師的說法，總體治療費用通常在1000到1萬美元之間。若能及時進行手術，大多數狗狗都能完全康復；未治療的子宮蓄膿症則幾乎必然致命。

預防：絕育與早期檢測

預防子宮蓄膿症的最有效策略是提前絕育。手術移除子宮與卵巢，不僅能治療現有的子宮蓄膿症，也提供最佳的預防措施。絕育還能降低乳腺癌的風險。

子宮蓄膿症多發於年長未絕育的母狗，因為多次發情未懷孕。根據Merck獸醫手冊，子宮蓄膿症最常見於五歲以上的狗，且多在發情後四到六週出現。

如果你懷疑你的狗即使已絕育仍可能罹患子宮蓄膿症，請立即告知獸醫任何症狀。殘餘子宮（stump pyometra）及類似併發症可能模擬嚴重感染的症狀，需迅速辨識。

保險理賠：子宮蓄膿症治療的保障範圍

你的寵物保險是否涵蓋子宮蓄膿症的治療，取決於你的保單內容以及診斷是在保險開始前或之後。一般來說，Greenstein醫師指出，子宮蓄膿症應屬於突發性疾病，理應獲得保障，而非既往病史。部分保險公司對於既往病症提供有限保障。

請仔細閱讀你的保單細節或聯絡保險公司確認。如對保障範圍有疑慮，也可要求書面證明。

最終建議

早期辨識狗狗子宮蓄膿症的症狀可以挽救生命。絕育仍是最可靠的預防與治療方法，不僅能保護你的母狗免於嚴重感染，也有助於提升她的整體健康與壽命。