Hiểu về tiếng thổi tim ở chó: Nhận biết, chẩn đoán và quản lý

Chú chó của bạn mang lại sự hỗ trợ tinh thần vô giá và lợi ích về sức khỏe thể chất cho cuộc sống của bạn. Cũng như bạn chăm sóc sức khỏe tim mạch của mình, việc đảm bảo sức khỏe tim mạch phù hợp cho chó của bạn cũng quan trọng không kém. Chó không thể giao tiếp bằng lời nói về cảm giác khó chịu hoặc bất thường trong cơ thể, đó là lý do tại sao kiểm tra định kỳ tại phòng khám thú y rất quan trọng để phát hiện các tình trạng như tiếng thổi tim. Mặc dù chẩn đoán tiếng thổi tim có thể nghe có vẻ đáng lo ngại, nhưng nhiều trường hợp có thể kiểm soát được và không nhất thiết phản ánh bệnh nghiêm trọng. Hiểu rõ về tiếng thổi tim là gì, nhận biết các triệu chứng tiềm ẩn và biết các lựa chọn điều trị sẽ giúp bạn cung cấp sự chăm sóc tốt nhất cho người bạn lông xù của mình.

Nguyên nhân gây tiếng thổi tim ở chó: Xác định các yếu tố nguy cơ

Khi bác sĩ thú y nghe tim của chó bạn bằng ống nghe, họ sẽ chú ý đến hai âm thanh riêng biệt: “lách” và “rung” của nhịp tim bình thường. Thỉnh thoảng, bác sĩ thú y phát hiện ra một âm thanh bất thường, thêm vào giữa hai nhịp bình thường này. Theo Trung tâm Sức khỏe Thú y Đại học Missouri, hiện tượng này thường do dòng máu turbulent chảy không đều qua các buồng hoặc van tim.

Tiếng thổi tim được đặc trưng bởi một số đặc điểm phân biệt, bao gồm thời điểm xuất hiện (liên tục hay từng đợt), cường độ (dễ phát hiện đến mức nào), và vị trí cụ thể trong tim. Không phải mọi tiếng thổi tim đều báo hiệu rối loạn tim mạch tiềm ẩn. Sách Thú y Merck ghi rằng “những tiếng thổi vô tội có thể được phát hiện ở những chú chó con khỏe mạnh dưới 6 tháng tuổi,” nghĩa là một số tiếng thổi tự nhiên biến mất khi chó trưởng thành.

Theo bác sĩ Kimberly Nelsen, D.V.M., giám đốc y tế khu vực của IndeVets, tiếng thổi tim có thể được phân loại thành hai loại: bẩm sinh (có từ khi sinh ra) hoặc mắc phải (phát triển theo thời gian). Nhiều yếu tố có thể góp phần vào sự phát triển của tiếng thổi tim ở chó:

• Xu hướng giống chó (đặc biệt phổ biến ở Chihuahuas và toy poodles)
• Các bệnh hệ thống như thiếu máu do giảm số lượng hồng cầu
• Nhiễm trùng nghiêm trọng, bao gồm bệnh răng miệng không được điều trị
• Các bệnh van suy thoái, đặc biệt là bệnh van nhĩ thất
• Dị tật cấu trúc như lỗ hoặc khuyết vách trong tim
• Thu hẹp hoặc hẹp các buồng tim

Bác sĩ Nelsen nhấn mạnh rằng “nguyên nhân phổ biến nhất của tiếng thổi tim là, xa hơn hết, do bẩm sinh và liên quan đến giống/tuổi,” nhấn mạnh rằng nhiều tiếng thổi có thể không cần can thiệp nếu chúng ổn định.

Nhận biết triệu chứng và dấu hiệu cảnh báo

Trong nhiều trường hợp, chó có tiếng thổi tim không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào. Như bác sĩ Preston Turano, D.V.M., phát ngôn viên của Figo Pet Insurance, lưu ý, hầu hết các trường hợp được phát hiện tình cờ trong các cuộc kiểm tra sức khỏe định kỳ chứ không phải qua quan sát của chủ. Bác sĩ Nelsen bổ sung rằng “chủ thường sẽ không nhận thấy nhiều triệu chứng hoặc hành vi của chó có tiếng thổi tim nhẹ, và những chú chó này thường trông hoàn toàn bình thường ở nhà.”

Tuy nhiên, nếu tiếng thổi tim tiến triển thành bệnh tim nghiêm trọng hơn, chủ chó có thể bắt đầu nhận thấy một số dấu hiệu cảnh báo:

• Thở khó khăn hoặc thở gấp, đặc biệt khi hoạt động
• Giảm khả năng vận động hoặc không muốn tham gia hoạt động thể chất
• Ho kéo dài hoặc ho khô
• Mất cảm giác thèm ăn hoặc giảm quan tâm đến thức ăn
• Thay đổi rõ rệt về mức năng lượng, sức bền hoặc sinh lực tổng thể
• Yếu hoặc lờ đờ
• Ngất xỉu hoặc ngã quỵ

Chủ động theo dõi các triệu chứng này giúp phát hiện sớm và quản lý tốt hơn.

Phương pháp chẩn đoán tiếng thổi tim

Cách duy nhất để chẩn đoán chính xác tiếng thổi tim là qua khám sức khỏe toàn diện do bác sĩ thú y có giấy phép thực hiện. Trong quá trình khám, bác sĩ thú y sẽ lắng nghe tim của chó cẩn thận qua ống nghe để phát hiện các âm thanh bất thường hoặc lạ. Khi phát hiện âm thanh bất thường, bác sĩ thường giới thiệu chó đến chuyên gia tim mạch thú y để đánh giá chuyên sâu và thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung.

Chuyên gia tim mạch thú y thực hiện đánh giá toàn diện tương tự như bác sĩ tim mạch ở người, thường sử dụng các công cụ chẩn đoán tiên tiến. Các bước chẩn đoán có thể bao gồm:

Khám lâm sàng và Lịch sử bệnh đầy đủ: Chuyên gia xem xét toàn bộ hồ sơ y tế của chó và thực hiện khám lâm sàng chi tiết, có thể bao gồm kiểm tra miệng, mắt, tĩnh mạch cảnh, nhịp tim, và mạch ngoại vi.

Đo huyết áp: Trong khi huyết áp cao ít phổ biến ở chó, nhưng có thể phát triển cùng các bệnh lý khác như bệnh thận, rối loạn tuyến giáp hoặc rối loạn tuyến thượng thận.

Điện tâm đồ (ECG/EKG) nghỉ ngơi: Đánh giá hoạt động điện và nhịp tim, phát hiện các nhịp bất thường hoặc rối loạn điện.

Theo dõi điện tâm đồ di động: Máy ghi ECG cầm tay theo dõi nhịp tim của chó trong 24 đến 48 giờ, ghi lại tần suất và đặc điểm của các nhịp bất thường trong sinh hoạt hàng ngày.

Siêu âm tim (Echocardiography): Hình ảnh siêu âm tạo ra các hình ảnh chi tiết về các buồng tim, van tim và các mạch máu lớn, giúp đánh giá cấu trúc và chức năng cơ học của tim.

Chụp mạch tim: Trong các trường hợp phức tạp hoặc nặng, có thể chèn một ống thông mỏng vào mạch máu để quan sát trực tiếp các buồng tim và mạch máu chính xác hơn.

Các lựa chọn điều trị và quản lý lâu dài

Quyết định điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tiếng thổi, nguyên nhân cơ bản và các triệu chứng lâm sàng. Một số chó có tiếng thổi nhẹ, ổn định chỉ cần theo dõi định kỳ. Những chú chó khác có thể cần các can thiệp đặc biệt.

Đối với chó cần điều trị, quản lý thường bao gồm:

• Khám định kỳ tại phòng khám thú y (có thể nhiều lần trong năm)
• Thuốc tim mạch theo đơn để hỗ trợ chức năng tim
• Chế độ ăn hỗ trợ tim đặc biệt phù hợp cho bệnh nhân tim
• Xét nghiệm máu định kỳ và hình ảnh tim để theo dõi tiến triển bệnh
• Điều chỉnh hoạt động để giảm gánh nặng cho tim
• Quản lý cân nặng để giảm tải cho tim

Hiểu về tiên lượng và tuổi thọ của chó mắc tiếng thổi tim

Triển vọng lâu dài của chó được chẩn đoán có tiếng thổi tim rất khác nhau, phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Như bác sĩ Grant Little, D.V.M., chuyên gia tại JustAnswer.com, giải thích, “Nó phụ thuộc vào loại tiếng thổi tim nào, các bệnh liên quan và tuổi của thú cưng.” Một số chó già phát triển tiếng thổi không gây triệu chứng lâm sàng suốt đời. Ngược lại, tiếng thổi bẩm sinh nặng không được điều trị có thể tiến triển thành suy tim cấp trong vòng 3 đến 6 tháng.

Chó mắc tiếng thổi do bệnh van nhĩ thất thường có tiên lượng khả quan hơn. Theo bác sĩ Turano, “Nếu được chẩn đoán sớm với các triệu chứng tối thiểu, hầu hết chó có thể sống lâu, hạnh phúc với việc theo dõi và điều trị phù hợp.” Phát hiện sớm, kết hợp quản lý y tế thích hợp và theo dõi định kỳ tại phòng khám thú y, sẽ cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống và tuổi thọ.

Tại sao chó cao tuổi dễ mắc tiếng thổi tim

Tiếng thổi tim đặc biệt phổ biến ở chó cao tuổi, đặc biệt là các giống nhỏ. Bác sĩ Dwight Alleyne, D.V.M., cố vấn thú y tại Better Pet, cho biết rằng “tiếng thổi tim phổ biến hơn ở chó nhỏ cao tuổi vì chúng thường do các thay đổi thoái hóa xảy ra theo thời gian.” Nghiên cứu của Trường Y khoa Thú y Đại học Cornell chỉ ra rằng các tiếng thổi thường liên quan đến sự thoái hóa tiến triển của van nhĩ thất, một trong bốn van của tim.

Các giống chó lớn cũng thường phát triển tiếng thổi, mặc dù thường do cơ chế khác—bệnh cơ tim, một bệnh ảnh hưởng đến cơ tim. Sự thoái hóa tim mạch theo tuổi là một phần tự nhiên của quá trình lão hóa ở chó, tương tự như ở người, do đó việc kiểm tra tim định kỳ là rất cần thiết cho thú cưng cao tuổi.

Bảo hiểm thú cưng và các yếu tố tài chính

Chi phí tổng thể để quản lý tiếng thổi tim thay đổi đáng kể tùy theo vị trí địa lý, mức độ nghiêm trọng và cấp độ của tiếng thổi, nguyên nhân cơ bản, và mức độ can thiệp cần thiết. Trong một số trường hợp, không cần điều trị.

Các chi phí điển hình liên quan đến quản lý tiếng thổi tim bao gồm:

• Khám thú y (có thể hơn 4 lần mỗi năm): 40 đến 85 đô la mỗi lần
• Tham khảo chuyên gia tim mạch (thường hàng năm, đôi khi hàng quý cho các trường hợp phức tạp): 400 đến 1.000 đô la mỗi lần
• Thuốc hàng ngày (cho tiếng thổi trung bình đến nặng): 50 đến 150 đô la mỗi tháng
• Xét nghiệm máu định kỳ (hai lần mỗi năm hoặc mỗi 2-3 tháng cho chó dùng thuốc): 50 đến 350 đô la
• Chế độ ăn tim mạch: tùy theo thương hiệu và khẩu phần

Việc bảo hiểm thú cưng có chi trả cho điều trị tiếng thổi tim phụ thuộc vào điều khoản cụ thể của chính sách và liệu chẩn đoán có trước hoặc sau khi bắt đầu bảo hiểm. Theo bác sĩ Alleyne, “Chính sách bảo hiểm thú cưng thường sẽ chi trả cho các bệnh phát triển theo thời gian sau khi thú cưng đã được đăng ký với công ty bảo hiểm.” Tuy nhiên, một số công ty bảo hiểm loại trừ các bệnh tim bẩm sinh. Ngược lại, một số công ty cung cấp bảo hiểm cho các tình trạng đã có từ trước, mặc dù có giới hạn. Chủ thú cưng nên xem xét kỹ các điều khoản trong chính sách của mình để hiểu rõ phạm vi bảo hiểm.

Cuối cùng, việc hiểu về tiếng thổi tim ở chó—từ nhận biết ban đầu đến quản lý lâu dài—giúp bạn làm việc hiệu quả với đội ngũ thú y để đảm bảo thú cưng của bạn nhận được chăm sóc tim mạch tối ưu suốt cuộc đời.